特別養護老人ホーム料金表
特別養護老人ホーム料金早見表
特別養護老人ホーム草の家には【従来型多床室】【従来型個室】【ユニット型個室】と3タイプのお部屋があります。
部屋タイプのタブをクリックすると料金が切り替わります。
自己負担割合 1割の方
【従来型多床室】
【従来型個室】
【ユニット型個室】
【従来型多床室】
① 従来型多床室（２～4人部屋） 定員：58名（男性：12名、女性：46名）
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 |
695円 | 771円 | 849円 | 925円 | 999円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,465円（居住費 855円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 3,160円 | 3,236円 | 3,314円 | 3,389円 | 3,464円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 94,800円 | 97,080円 | 99,420円 | 101,670円 | 103,920円 |
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【従来型個室】
② 従来型個室 2室 定員：2名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 |
695円 | 771円 | 849円 | 925円 | 999円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,781円（居住費 1,171円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 3,476円 | 3,552円 | 3,630円 | 3,705円 | 3,780円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 104,280円 | 106,560円 | 108,900円 | 111,150円 | 113,400円 |
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【ユニット型個室】
③ ユニット型個室 40室 定員：40名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 812円 | 887円 | 968円 | 1,044円 | 1,119円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 3,392円（居住費 1,782円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 4,204円 | 4,279円 | 4,360円 | 4,436円 | 4,511円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 126,120円 | 128,370円 | 130,800円 | 133,080円 | 135,330円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
※市町村に申請することにより、非課税世帯の低所得者は状況により居住費と食費の減額を受けることができます。
「介護保険負担限度額認定証」をお持ちの方の利用料金については、お問い合わせください。
自己負担割合 2割の方
【従来型多床室】
【従来型個室】
【ユニット型個室】
【従来型多床室】
① 従来型多床室（２～4人部屋） 定員：58名（男性：12名、女性：46名）
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 1,390円 | 1,540円 | 1,698円 | 1,849円 | 1,998円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,465円（居住費 855円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 3,855円 | 4,005円 | 4,163円 | 4,314円 | 4,463円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 115,650円 | 120,150円 | 124,890円 | 129,420円 | 133,890円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【従来型個室】
② 従来型個室 2室 定員：2名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 1,390円 | 1,540円 | 1,698円 | 1,849円 | 1,998円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,781円（居住費 1,171円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 4,171円 | 4,321円 | 4,479円 | 4,630円 | 4,779円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 125,130円 | 129,630円 | 134,370円 | 138,900円 | 143,370円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【ユニット型個室】
③ ユニット型個室 40室 定員：40名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 1,622円 | 1,774円 | 1,936円 | 2,089円 | 2,237円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 3,392円（居住費 1,782円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 5,014円 | 5,166円 | 5,328円 | 5,481円 | 5,629円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 150,420円 | 154,980円 | 159,840円 | 164,430円 | 168,870円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
自己負担割合 3割の方
【従来型多床室】
【従来型個室】
【ユニット型個室】
【従来型多床室】
① 従来型多床室（２～4人部屋） 定員：58名（男性：12名、女性：46名）
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 2,085円 | 2,311円 | 2,547円 | 2,773円 | 2,997円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,465円（居住費 855円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 4,550円 | 4,776円 | 5,012円 | 5,238円 | 5,462円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 136,500円 | 143,280円 | 150,360円 | 157,140円 | 163,860円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【従来型個室】
② 従来型個室 2室 定員：2名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 2,085円 | 2,311円 | 2,547円 | 2,773円 | 2,997円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 2,781円（居住費 1,171円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 4,866円 | 5,092円 | 5,328円 | 5,554円 | 5,778円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 145,980円 | 152,760円 | 159,840円 | 166,620円 | 173,340円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
【ユニット型個室】
③ ユニット型個室 40室 定員：40名
| 要介護度 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 介護保険給付対象サービス（1日あたり） 介護施設サービス費 | 2,434円 | 2,661円 | 2,904円 | 3,113円 | 3,357円 |
| 夜勤職員配置加算 | |||||
| 日常生活継続支援加算 | |||||
| 看護体制加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |||||
| 介護保険対象外サービス（1日当たり） | 3,392円（居住費 1,782円 + 食費 1,610円） | ||||
| 1日当たり合計 | 5,826円 | 6,053円 | 6,296円 | 6,525円 | 6,749円 |
| 1ヶ月あたり合計（30日） | 174,780円 | 181,590円 | 188,880円 | 195,750円 | 202,470円 |
【その他介護保険対象外サービス（日常生活費）の料金】※希望により提供
| テレビ持ち込み料（多床室のみ） | 1か月 | 150円 | |
| 預り金管理費（通帳・印鑑等） | 1か月 | 1,000円 | |
| 送迎費（片道/5km未満） | 1回 | 1,000円 | 5km毎1,000円 |
| 理美容代 | 1回 | 1,600円 | |
| おやつ代 | 1食 | 55円 | |
| 食材料費（行事食） | 1食 | 640円 | 昼食代に上乗せ |
| 事務代行費 | 1件 | 350円 | |
| コピー代 | 1枚 | 10円 |
特別養護老人ホーム料金表
◆特別養護老人ホーム草の家
〜サービス料金表［介護老人福祉施設（従来型）］〜
従来型
（１）介護保険給付対象サービス（自己負担額） 1単位＝10円
|
サービス名 |
単位 |
介護報酬単位数 |
備考 |
|
| 介護福祉施設サービス費 | 要介護１ |
1日 |
573単位 |
|
| 要介護２ |
641単位 |
|||
| 要介護３ |
712単位 |
|||
| 要介護４ |
780単位 |
|||
| 要介護５ |
847単位 |
|||
| 日常生活継続支援加算 |
36単位 |
|||
| 看護体制加算（Ⅰ） |
4単位 |
|||
| 夜勤職員配置加算 |
13単位 |
|||
| 外泊時費用 |
246単位 |
1月に6日以内 |
||
| 初期加算費 |
30単位 |
入所日から30日以内 | ||
| 経口移行加算 |
28単位 |
|||
| 療養食加算 |
6単位 |
|||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） |
1月 |
上記サービスの1ヵ月の自己負担総額の1000分の83の単位 |
||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） |
1月 |
上記サービスの1ヵ月の自己負担総額の1000分の27の単位 |
||
※本人負担額は、上記の単位によるサービス費の1割～3割の額（介護保険負担割合証の入所者負担の割合による）
（２）介護保険給付対象外サービス①居住費
|
サービス名 |
単位 |
従来型 |
備考 |
|
|
多床室 |
個室 |
|||
| 標準 |
1日 |
855円 |
1,171円 |
※介護保険負担限度額認定証の交付を受けている方には、段階（１～３）に合わせた負担額が適用され、不足分は保険給付で補われます。 ※生活保護受給者の従来型個室の居住費は、全額軽減されます。 |
| 第３段階 |
370円 |
820円 |
||
| 第２段階 |
370円 |
420円 |
||
| 第１段階 |
0円 |
320円 |
||
|
サービス名 |
単位 |
金額 |
備考 |
|
朝食 |
1食 |
368円 |
|
|
昼食 |
662円 |
||
|
夕食 |
580円 |
||
|
1日当たり負担額 標準 |
1日 |
1,610円 |
※介護保険負担限度額認定証の交付を受けている方には、段階（１～３）に合わせた負担額が適用され、不足額は保険給付で補われます。 |
|
1日当たり負担額 第１段階 |
300円 |
||
|
1日当たり負担額 第２段階 |
390円 |
||
|
1日当たり負担額 第３段階① |
650円 |
||
|
1日当たり負担額 第３段階② |
1,360円 |
|
サービス名 |
単位 |
金額 |
備考 |
|
|
テレビ等持込料 |
1ヶ月 |
150円 |
従来型多床室のみ | |
|
送迎費 |
片道５km未満 |
1回 |
1,000円 |
※協力病院・配置医勤務医療機関等への送迎及び施設起案の外出において一定区域内の送迎は除く |
|
片道５km以上１０km未満 |
1回 |
2,000円 |
||
|
片道１０km以上は５㎞増すごとに |
1,000円 |
|||
|
預り金管理費 |
1ヶ月 |
1,000円 |
||
|
理美容代 |
1回 |
1,600円 |
実費 | |
|
教養娯楽費（クラブ講師料） |
1ヶ月 |
500円 |
||
|
おやつ |
1食 |
55円 |
||
|
食材料費 |
行事食（上乗せ額） |
1食 |
640円 |
640円未満は実費 |
|
事務代行費 |
1件 |
350円 |
||
|
コピー代 |
1枚 |
10円 |
||
◆特別養護老人ホーム草の家
〜サービス料金表［ユニット型介護老人福祉施設］〜
ユニット型
（１）介護保険給付対象サービス（自己負担額） 1単位＝10円
|
サービス名
|
単位
|
介護報酬単位数
|
備考
|
|||
| ユニット型 介護福祉施設 サービス費 |
要介護１ |
1日
|
652単位
|
|||
| 要介護２ |
720単位
|
|||||
| 要介護３ |
793単位
|
|||||
| 要介護４ |
862単位
|
|||||
| 要介護５ |
929単位
|
|||||
| 日常生活継続支援加算 |
46単位
|
|||||
| 看護体制加算（Ⅰ） |
6単位
|
|||||
| 夜勤職員配置加算 |
27単位
|
|||||
| 外泊時費用 |
246単位
|
1月に6日以内
|
||||
| 初期加算費 |
30単位
|
入所日から30日以内 | ||||
| 経口移行加算 |
28単位
|
|||||
| 療養食加算 |
1回
|
6単位
|
||||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） |
1月
|
上記サービスの1ヵ月の自己負担総額の1000分の83の単位
|
||||
| 介護職員特定処遇改善加算（Ⅰ） |
1月
|
上記サービスの1ヵ月の自己負担総額の1000分の27の単位
|
||||
※本人負担額は、上記の単位によるサービス費の1割～3割の額（介護保険負担割合証の入所者負担の割合による）
（２）介護保険給付対象外サービス
①居住費
|
サービス名
|
単位
|
金額
|
備考
|
| 標準 |
1日
|
1,782円
|
※介護保険負担限度額認定証の交付を受けている方には、段階（１～３）に合わせた負担額が適用され、不足額は保険給付で補われます。
※生活保護受給者のユニット型個室の居住費は、全額軽減されます。 |
| 第３段階 |
1,310円
|
||
| 第２段階 |
820円
|
||
| 第１段階 |
820円
|
②食費
|
サービス名
|
単位
|
金額
|
備考
|
|
朝食
|
1食
|
368円
|
|
|
昼食
|
662円
|
||
|
夕食
|
580円
|
||
|
1日当たり負担額 標準
|
1日
|
1,610円
|
※介護保険負担限度額認定証の交付を受けている方には、段階（１～３）に合わせた負担額が適用され、不足額は保険給付で補われます。
|
|
1日当たり負担額 第１段階
|
300円
|
||
|
1日当たり負担額 第２段階
|
390円
|
||
|
1日当たり負担額 第３段階①
|
650円
|
||
|
1日当たり負担額 第３段階②
|
1,360円
|
③その他（希望により提供）
|
サービス名
|
単位
|
金額
|
備考
|
|
|
送迎費
|
片道５km未満
|
1回
|
1,000円
|
※協力病院・配置医勤務医療機関等への送迎及び施設起案の外出において一定区域内の送迎は除く |
|
片道５km以上１０km未満
|
1回
|
2,000円
|
||
|
片道１０km以上は５㎞増すごとに
|
1,000円
|
|||
|
預り金管理費
|
1ヶ月
|
1,000円
|
||
|
理美容代
|
1回
|
1,600円
|
実費 | |
|
教養娯楽費（クラブ講師料）
|
1ヶ月
|
500円
|
||
|
おやつ
|
1食
|
55円
|
||
|
食材料費
|
行事食（上乗せ額）
|
1食
|
640円
|
640円未満は実費 |
|
事務代行費
|
1件
|
350円
|
||
|
コピー代
|
1枚
|
10円
|
||